Apatia a abúlia
Apatia je strata záujmu, iniciatívy a citovej odozvy — človeku je jedno, čo sa deje, a nič ho neťahá. Abúlia je strata vôle v užšom zmysle: neschopnosť začať, udržať a dokončiť konanie, hoci človek vie, čo by mal urobiť. Často sa vyskytujú spolu a obidve sa zvonka ľahko pomýlia s lenivosťou.
01 — Čo to je Nechcieť a nevládať začať — dva prejavy, jedno riziko zámeny s lenivosťou
Kde sa vyskytujú. Pri depresii — spolu s anhedóniou a beznádejou, keď človek prestane vládať „bojovať“. Pri neurologických ochoreniach a po úrazoch mozgu, najmä pri postihnutí čelových lalokov, kde apatia môže byť prvým a dlho jediným príznakom zmeny osobnosti. Pri demenciách, kde patrí k behaviorálnym a psychologickým príznakom popri agitovanosti a podozrievavosti. Pri psychózach ako súčasť negatívnych príznakov. A v poslednej fáze vyhorenia, keď po dlhom preťažení príde kolaps a ľahostajnosť.
Čím sa líšia od lenivosti a od depresie. Lenivý človek si vyberá, čo neurobí, a robí to, čo ho baví; pri apatii nebaví nič a výber chýba. Od depresie sa apatia líši tým, že nemusí byť smutná — človek netrpí, len mu je všetko jedno, a často trpí skôr okolie. Práve „čistá“ apatia bez smútku a bez sebavýčitiek je dôvodom myslieť na neurologickú príčinu, najmä ak prišla ako zmena oproti tomu, aký človek bol.
Prečo je to dôvod na vyšetrenie. Apatia a abúlia sú príznaky, nie povaha. Vyšetrenie odlíši, či za nimi stojí nálada, ochorenie mozgu, lieky, vyčerpanie alebo kombinácia — a od toho závisí, čo pomôže. Výčitky a povzbudzovanie „musíš sa snažiť“ pri skutočnej apatii nefungujú a rodinu vyčerpávajú; pomáha skôr štruktúra zvonka, malé kroky s oporou a liečba príčiny, kde sa dá.
02 — FAQ Časté otázky
Manžel po šesťdesiatke „zlenivel“ — nič ho nezaujíma, ale nesťažuje sa. Je to depresia?
Je abúlia to isté ako prokrastinácia?
Mgr. Filip Valúch
Klinický a dopravný psychológ s viac ako 10-ročnou praxou. Atestácia z klinickej psychológie, certifikovaná pracovná činnosť dopravná psychológia, frekventant psychoterapeutického výcviku BIP od roku 2020. Zapísaný v zozname Slovenskej komory psychológov (č. 4D1458). Heslo má edukačný charakter a nenahrádza psychologické ani lekárske vyšetrenie.